Що викликає гіпопігментацію та як її лікувати?

Зміст

• Що таке гіпопігментація?
• Як виглядає гіпопігментація?
• Що викликає гіпопігментацію?
• Альбінізм
• Вітіліго
• Pityriasis alba
• Tinea versicolor
• Лишайний склероз
• Інші причини
• Як діагностується цей стан?
• Які варіанти лікування доступні?
• Лікування, що залежить від стану
• Чи може гіпопігментація призвести до ускладнень?
• Який прогноз?

Що таке гіпопігментація?

Гіпопігментація стосується ділянок шкіри, які легші, ніж ваш загальний тон шкіри. Пігментація або колір вашої шкіри заснований на виробництві речовини під назвою меланін.

Якщо клітини шкіри не виробляють достатню кількість меланіну, шкіра може світлішати. Ці ефекти можуть виникати на плямах або можуть охопити все ваше тіло.

Генетичні та суворі умови навколишнього середовища можуть спричинити порушення меланіну. Перед тим, як пройти лікування, важливо виявити першопричину.

Ось докладніше про те, що може викликати ваші симптоми, чого очікувати від діагнозу, варіанти лікування та інше.

Як виглядає гіпопігментація?

Що викликає гіпопігментацію?

Проблеми з виробленням меланіну пов'язані з різними причинами. Деякі - генетичні стани, які можуть призвести до світлішої шкіри у всьому тілі. Інші пов'язані з попередніми травмами, такими як опіки.

Можливо також, що гіпопігментація від травми переросте в супутній стан.

Деякі найпоширеніші умови включають:

Альбінізм

Альбінізм найвідоміший для надзвичайно блідої шкіри, яка може мати майже ніякий колір. Цей генетичний стан також може зробити ваше волосся білим, а очі світло-блакитними. Люди з альбінізмом народжуються з цим станом через генетичну мутацію.

Вітіліго

Як і альбінізм, для вітіліго характерна більш світла шкіра. Однак це відбувається в пластирах, які покривають вашу шкіру, а не в повній нестачі кольору. Точна причина вітіліго невідома. Люди, які мають такий стан, можуть утворити світліші ділянки шкіри де завгодно на тілі.

Pityriasis alba

Pityriasis alba відноситься до залишкових білих плям від попередніх випадків червоних лускатих шкірних плям. Цей стан, як правило, зцілюється самостійно з часом. Не існує остаточної причини для pityriasis alba, хоча, як вважається, вона пов'язана з екземою. Діти з цим станом можуть перерости його в дорослому віці.

Tinea versicolor

Tinea (pityriasis) versicolor пов'язана з грибковою інфекцією, яка виникає від надсильних дріжджів на шкірі. Хоча це не призводить до ускладнень, утворюються лускаті плями можуть стати неприємністю.

За даними Американської академії дерматології (AAD), це одне з найпоширеніших шкірних захворювань серед людей, що живуть у тропічних чи субтропічних регіонах, оскільки ці середовища допомагають грибку процвітати. Ви також можете бути більш схильні до тинеї версиколор, якщо сильно потієте або маєте жирну шкіру.

Лишайний склероз

Лишайний склероз викликає білі плями, які з часом можуть збільшуватися, кровоточити і рубці. Ці пластири зустрічаються в анальній та статевій сферах. Вони також можуть розвиватися на грудях, руках та верхній частині тіла. За даними Національного інституту артриту та захворювань опорно-рухового апарату та шкіри (NIAMS), склероз лишаю найчастіше зустрічається у жінок, які переживають менопаузу.

Інші причини

Широко поширена гіпопігментація часто є генетичною. Зважаючи на це, можливі придбані умови можуть призвести до тимчасового і навіть тривалого знебарвлення.

Це включає:

• Атопічний дерматит. Також відомий як екзема, цей стан шкіри викликає червоні плями, які надзвичайно сверблять. По мірі загоєння шкіри плями можуть стати білими.
• Контактний дерматит. Торкання хімічних речовин може призвести до виникнення цього типу екземи і може спричинити освітлення шкіри.
• Зажили пухирі. У міру загоєння пухирів уражена шкіра вирівнюється і може набувати темнішого або світлішого кольору.
• Інфекції шкіри. У міру загоєння шкіри на ділянках, уражених інфекцією, можуть з’являтися більш світлі пігменти.
• Псоріаз. Цей аутоімунний розлад змушує вашу шкіру виробляти нові клітини прискореною швидкістю. Отримані в результаті сріблясті та червоні плями можуть згодом загоїтися і виглядати світліше, ніж решта шкіри.
• Рубці та опіки. Це може призвести до появи рубцевої тканини, яка легша, ніж навколишня шкіра.

Як діагностується цей стан?

Щоб поставити діагноз, ваш лікар покладається на результати фізичного обстеження та інформацію про сімейний анамнез.

Під час фізичних досліджень ваш лікар оцінить всі ділянки шкіри та відмітить будь-які ділянки, де пігментація легша за інші. Вони також візьмуть на замітку будь-які підозрілі молі або будь-які інші проблемні області.

У деяких випадках ваш лікар проведе біопсію. У цій процедурі вони зішкрібають невеликий зразок шкіри, щоб відправити в лабораторію для подальшого аналізу. Це найчастіше при підозрі на випадки склерозу лишаю, пітіріаз альба та верхівкової шийки.

Ваш лікар може також запитати вас про пігментацію шкіри у вашій найближчій родині. Це може допомогти їм визначити будь-які генетичні компоненти.

Які варіанти лікування доступні?

Після постановки діагнозу ваш лікар допоможе вам розробити відповідний план лікування ваших симптомів.

Ваші варіанти залежать від:

• основна причина
• загальний стан здоров’я
• вік
• область покриття

За даними DermNet в Новій Зеландії, гіпопігментація зазвичай не потребує лікування, якщо це пов'язано з гострим запаленням. Сюди входять опіки та рубці.

У цих випадках нестача кольору вирішиться самостійно, оскільки клітини шкіри в регіоні заживуть. Клітини шкіри на ураженій ділянці повинні бути здатні знову виробляти меланін протягом наступних двох місяців.

Тим часом ваш лікар може рекомендувати інші заходи лікування, щоб зменшити появу білих плям.

Варіанти лікування можуть включати:

• дермабразія
• хімічні пілінги
• лазерна шліфовка або терапія
• освітлювальні гелі, такі як гідрохінон (Blanche)

Лікування, що залежить від стану

Якщо ваші симптоми пов'язані з основним станом, лікування цього стану може допомогти полегшити ваші симптоми.

Наприклад, рецептурні протизапальні креми застосовуються для лікування склерозу лишаю та пітириазу альба. Зволоження шкіри також може прискорити процес загоєння.

Протигрибкові ліки застосовують для лікування тинеї версиколор. Їх можна приймати перорально за допомогою таблеток або наносити безпосередньо на пластирі з актуальним кремом. ААД також рекомендує використовувати медикаментозний очищувач раз на два-чотири тижні, щоб грибок не повертався.

Існує безліч варіантів лікування вітіліго. За даними AAD, відновлювальні легкі процедури мають 70-відсоткову успішність. Депігментація, лазерна терапія та хірургія також є варіантами. Однак їх вплив може з часом зникнути.

Деякі умови, як альбінізм, є довічними. Якщо ваша гіпопігментація тривала, поговоріть зі своїм лікарем про те, чого очікувати у коротко- та довгостроковій перспективі. Можливо, вам доведеться вжити певних запобіжних заходів для запобігання додаткових ускладнень.

Чи може гіпопігментація призвести до ускладнень?

Деякі люди з гіпопігментацією мають більш високий ризик раку шкіри. Особливо це стосується альбінізму. У цих випадках шкіра вразливіша до пошкодження від ультрафіолетових променів.

Лишайний склероз сам по собі не викликає рак шкіри. Але сильні рубці, пов’язані зі станом, можуть стати раковими.

Соціальні проблеми також слід розглядати як ускладнення гіпопігментації. Наприклад, багато людей, які страждають від вітіліго та альбінізму, також відчувають соціальну тривожність через зовнішній вигляд шкіри та спосіб взаємодії з ними інших.

Який прогноз?

Ваш індивідуальний світогляд залежить від того, що викликає вашу гіпопігментацію. Пошкодження клітин шкіри від ран, опіків та інфекцій, ймовірно, з часом заживуть, а потім зможуть знову надати колір шкіри. Pityriasis alba також відходить самостійно.

Tinea versicolor, як правило, очищається після прийому протигрибкових препаратів. Хоча стан може повернутися, він все ще піддається лікуванню.

Інші тривалі порушення шкіри потребують подальшого контролю з лікарем. При лишайному склерозі НІАМС рекомендує проводити огляд шкіри кожні півроку до року.

З іншого боку, певні генетичні порушення, такі як альбінізм, не піддаються лікуванню. У цих випадках ваш лікар буде працювати з вами щодо лікування симптомів та способів зменшити ризик додаткових ускладнень.