Орбітальний целюліт
Орбітальний целюліт - це зараження жиру та м’язів навколо ока. Впливає на повіки, брови та щоки. Це може початися раптово або бути наслідком інфекції, яка поступово погіршується.
Орбітальний целюліт - це небезпечна інфекція, яка може спричинити тривалі проблеми. Орбітальний целюліт відрізняється від періорбітального целюліту, який представляє собою інфекцію століття або шкіри навколо ока.
У дітей це часто починається як бактеріальна синусова інфекція від таких бактерій, як Гемофільний грип. Раніше інфекція частіше зустрічалася у маленьких дітей віком до 7 років. Зараз це рідкість завдяки вакцині, яка допомагає запобігти цій інфекції.
Бактерії Золотистий стафілокок, Streptococcus pneumoniae, а бета-гемолітичні стрептококи також можуть викликати орбітальний целюліт.
Інфекції орбітального целюліту у дітей можуть дуже швидко погіршитися і призвести до сліпоти. Медична допомога потрібна відразу.
Симптоми можуть включати:
- Хворобливий набряк верхньої та нижньої повіки, а також, можливо, брови та щоки
- Опуклі очі
- Зниження зору
- Біль при русі оком
- Лихоманка, часто 102,8 ° F (38,8 ° C) або вище
- Загальне погане самопочуття
- Важкі рухи очей, можливо, з подвійним зором
- Блискуче, червоне або фіолетове століття
Зазвичай проводяться тести включають:
- CBC (загальний аналіз крові)
- Посів крові
- Спинномозковий кран у постраждалих дітей, які дуже хворі
Інші тести можуть включати:
- Рентгенографія пазух та прилеглої області
- КТ або МРТ пазух та очниці
- Культура дренування очей і носа
- Культура горла
У більшості випадків необхідне перебування в лікарні. Лікування найчастіше включає антибіотики, що вводяться через вену. Хірургічне втручання може знадобитися для дренування абсцесу або зняття тиску в просторі навколо ока.
Орбітальна інфекція целюліту може дуже швидко погіршитися. Людина з цим захворюванням повинна перевірятися кожні кілька годин.
За оперативного лікування людина може повністю одужати.
Ускладнення можуть включати:
- Тромбоз кавернозного синуса (утворення тромбу в порожнині біля основи мозку)
- Втрата слуху
- Септицемія або зараження крові
- Менінгіт
- Пошкодження зорового нерва та втрата зору
Орбітальний целюліт - це невідкладна медична допомога, яку потрібно негайно лікувати. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо є ознаки набряку повік, особливо при лихоманці.
Отримання запланованих щеплень проти вакцини HiB запобіжить зараженню більшості дітей. Маленьким дітям, які проживають у домогосподарстві з хворим на цю інфекцію, можливо, доведеться приймати антибіотики, щоб не захворіти.
Своєчасне лікування пазухи або стоматологічної інфекції може запобігти її поширенню та перетворенню в орбітальний целюліт.
- Анатомія ока
- Організм гемофільного грипу
Бхатт А. Очні інфекції. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Підручник дитячих інфекційних хвороб Фейгіна та Черрі. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 61.
Дюран М.Л. Періокулярні інфекції. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 116.
Мак-Наб А.А. Орбітальна інфекція та запалення. В: Янофф М, Дюкер Й.С., ред. Офтальмологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 12.14.
Оліцький С.Є., Марш Дж. Д., Джексон М.А. Орбітальні інфекції. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 652.