Все, що вам потрібно знати про герпес і як його перевірити

Зміст

• Що таке герпес, власне?
• Яка різниця між ВПГ1 та ВПГ2?
• Як дізнатися, що у вас герпес?
• Симптоми герпесу
• Як пройти обстеження на герпес
• Чому лікарі не завжди проводять тести на герпес
• Тож чи варто тестуватися на герпес, навіть якщо у вас немає симптомів?
• Як ви лікуєте герпес?
• Суть
• Огляд для

Якщо що -небудь оповито більшою кількістю #fakenews, ніж вибори 2016 року або стосунки Леді Гаги з Бредлі Купером після виходу Зірка народилася, це герпес.

Звичайно, більшість людей може сказати, що герпес - це інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Але крім того, багато хто не знає, як це поширюється, як ви можете захистити себе, або навіть якщо у них це є. Це справжній невдачі з боку нашої системи статевого здоров'я, враховуючи, що вірус надзвичайно поширений - так як, за оцінками, від 50 до 80 відсотків дорослого населення в даний час живуть з герпесом, а 90 відсотків будуть заражені вірусом до 50 років, як правило, до медицини Джона Хопкінса.

Щоб підбити факти з міської легенди, три лікарі, які спеціалізуються на статевому здоров’ї, збираються зламати цю надзвичайно поширену ІПСШ. Нижче дізнайтеся, що таке герпес, симптоми герпесу, як він поширюється, як пройти обстеження на герпес і чому більшість лікарів не роблять тест на герпес, якщо ви явно запитати (дико, правда?).

Що таке герпес, власне?

Почнемо з того, що ви (ймовірно) вже знаєте: Герпес-це інфекція, що передається статевим шляхом, що передається шляхом контакту шкіра до шкіри. Точніше, герпес - це вірусна ІПСШ, пояснює Кімберлі Ленґдон, доктор медицини, акушер-гінеколог, медичний радник Parenting Pod. Тобто, на відміну від бактеріальних ІПСШ (наприклад, хламідіозу або гонореї), які можна повністю вилікувати за допомогою антибіотиків, герпес залишається в нервовій системі, як тільки ви захворієте (наприклад, вітряна віспа або ВПЛ). Отже, ні, герпес не проходить.

Але це звучить набагато страшніше, ніж є! "Вірус може перебувати або спати, а це означає, що деякі люди можуть заразитися вірусом, але проходять роки між спалахами, а інші ніколи навіть не мають початкового спалаху", - пояснює вона. Крім того, існують способи боротьби з вірусом (докладніше про це нижче), тому щасливе, здорове та наповнене задоволенням статеве життя цілком можливо. Переклад: Ви могли мати герпес і ніколи не мали симптомів, а значить, і гадки не мали.

Деякі дані свідчать про те, що існує більше 100 штамів вірусу герпесу. Є вісім, які впливають на людей, включаючи штами, що викликають вітрянку, оперізуючий лишай та моно, але ви, напевно, чули лише про два: ВПГ-1 та ВПГ-2.

Яка різниця між ВПГ1 та ВПГ2?

Гладдддд ти запитав! ВПГ-1 і ВПГ-2 є дещо різними штами одного вірусного сімейства. Хоча ви, можливо, чули, як люди стверджують, що HSV-1 = оральний герпес, а HSV-2 = генітальний герпес, це спрощення не зовсім точне. (Гей, без тіні, фейкові новини можуть бути більш заразними, ніж вірус!)

Вірусний штам HSV-1 зазвичай віддає перевагу слизовим оболонкам ротової порожнини (він же ваш рот), тоді як вірусний штам HSV-2 зазвичай віддає перевагу слизовим оболонкам статевих органів (він же ваш сміття). (Слизова оболонка — це волога оболонка із залозами, які виробляють слиз, густу, слизьку рідину — і це тип поверхні, на якій процвітають деякі ІПСШ.) Але це не означає, що ці штами можуть процвітати. тільки заразити ці специфічні плями, - пояснює Феліче Герш, доктор медичних наук, автор СПКЯ SOS: рятувальний гінеколог для природного відновлення ваших ритмів, гормонів і щастя.

Скажімо, наприклад, хтось із оральним герпесом ВПГ-1 дає партнеру оральний секс без бар’єрів (читай: без презервативів або зубної дамби). Цей партнер міг заразитися ВПГ-1 на своїх статевих органах. Насправді, "у наш час ВПГ-1 є провідною причиною генітального герпесу", говорить доктор Герш. Також ВПГ-2 може заразити рот і губи. (За темою: Все, що ви, ймовірно, повинні знати про оральні ЗПСШ, але, ймовірно, ні)

Особиста гіпотеза доктора Герша полягає в тому, що багато людей не знають, що герпес (іноді їх називають гарячковими пухирями)-це тип герпесу, тому не думайте двічі про те, щоб дати своєму партнеру (без бар’єрів) оральний секс, коли у них є пухирі , і багато людей з генітальним герпесом не знають, що у них він є, тому не думайте двічі про оральний секс. (Знову ж таки, ніякого відтінку - ви, напевно, поняття не мали.) Що підводить нас до питання ...

Як дізнатися, що у вас герпес?

Ми скажемо це ще раз для людей позаду: ви не можете визначити, чи є у вас (чи хтось інший!) ІПСШ, просто подивившись на них чи їхнє сміття — і це включає герпес. Насправді, за словами доктора Герша, десь між 75 і 90 відсотками людей з герпесом повідомляється про повну безсимптомність.

Симптоми герпесу

Хоча більшість випадків протікає безсимптомно, основним симптомом герпесу є виразки герпесу, які, як правило, являють собою групу злегка сверблячих/поколювання/або болючих пухирів/пухирців навколо губ, піхви, шийки матки, пеніса, сідниць, промежини, ануса або стегна. .

Інші симптоми герпесу включають:

• Набряклі лімфатичні вузли
• Головний біль або болі в тілі
• Лихоманка
• Біль під час сечовипускання
• Біль у м'язах
• Загальне виснаження

При появі симптомів це називається «спалахом герпесу». У деяких людей у ​​житті буде лише один спалах! І навіть для тих, у кого спостерігаються наступні спалахи, доктор Герш каже, що перший спалах зазвичай є найгіршим. Це тому, що під час першого спалаху (відомого як «первинна інфекція») організм виробляє антитіла, які допомагають імунній системі боротися з інфекцією, каже вона. Ось чому такі фактори, які перешкоджають імунній системі, такі як стрес (фізичний або емоційний), гормональні коливання (наприклад, менструація, вагітність або зміни контролю над народжуваністю), вплив зміни температури та інші інфекції, можуть спровокувати наступні спалахи або призвести до тривалих спалахів. довше.

Але це важливо: дуже можливе зараження або передавання герпесу за відсутності будь-яких симптомів через те, що називається «виливом вірусу» (коли вірус реплікується у вашому тілі, а вірусні клітини потім викидаються в навколишнє середовище ). Отже, єдиний спосіб дізнатися, чи є у вас герпес, — пройти обстеження. (Пов’язано: як часто ви насправді повинні проходити обстеження на ЗПСШ?)

Як пройти обстеження на герпес

Якщо у вас є видимі герпетичні виразки, ваш лікар може провести мазок. Це передбачає взяття тампону з відкритого блістера (або відкриття блістера, щоб намазати рідину всередині), а потім надсилання колекції в лабораторію для проведення тесту, що називається полімеразною ланцюговою реакцією (ПЛР), який може виявити ВПГ. (При цьому ваш лікар може поставити вам діагноз, просто подивившись на виразку, згідно з Центрами контролю та профілактики захворювань або CDC.)

Якщо виразки відсутні, тест мазка не працює; «Випадковий посів шкіри або внутрішньої частини піхви чи рота, швидше за все, був би безплідним», — каже доктор Ленґдон. Натомість лікар міг би (зверніть увагу: міг, не буде) зробити аналіз крові та перевірити свою кров на антитіла до HSV-1 або HSV-2. Ваше тіло природним чином виробляє антитіла у відповідь на чужорідних загарбників (наприклад, вірусні клітини герпесу), які допомагають боротися з інфекцією. Якщо присутні антитіла, це означає, що ви піддавалися впливу вірусу. "Аналіз крові також можна використовувати, якщо присутні ранки", - говорить доктор Ленґдон.

Чому лікарі не завжди проводять тести на герпес

Ось де це стає складним: навіть коли ви йдете до лікаря, щоб пройти тест на ІПСШ, багато медичних працівників не тестують на герпес. Так, навіть якщо ви скажете: "Перевір мене на все!"

Чому? Тому що CDC тільки рекомендує обстежувати людей, які зараз відчувають симптоми статевих органів. Що дає?

Для початку, CDC рекомендує тестування на ЗПСШ на гонорею та хламідіоз з симптомами або без них, оскільки якщо їх не лікувати, вони можуть мати серйозні наслідки для здоров’я. (Подумайте: запальні захворювання органів малого таза, безпліддя та ускладнення під час вагітності.) З іншого боку, герпес не призводить до серйозних проблем зі здоров’ям. (Нехай це всередині). "Наскільки нам відомо, немає абсолютно ніякого довгострокового впливу герпесу на здоров'я",-говорить доктор Герш. І хоча спалахи можуть бути незручними, вона каже, що більшість людей мають лише кілька спалахів у своєму житті. (За темою: Чи може ІПСШ зникнути самостійно?)

По -друге, діагностика генітального герпесу у когось без симптомів не показала жодних змін у їхній сексуальній поведінці - наприклад, носіння презерватива або утримання від статевого життя - і не зупинила поширення вірусу, повідомляє CDC. В основному, їх точка зору полягає в тому, що люди невміло користуються засобами захисту (що, для відома, значно зменшує поширення ІПСШ при правильному використанні), а позитивний діагноз не впливає на поширення вірусу серед населення .

Нарешті, можна отримати хибнопозитивний результат аналізу крові (знову ж таки, це той тип тесту, який необхідно зробити за відсутності симптомів). Це означає, що ви можете отримати позитивний тест на антитіла до ВПГ, якщо насправді у вас немає вірусу, згідно з CDC. Чому? Ваше тіло виробляє два різних антитіла у відповідь на вірус герпесу, який впливає на тести на антитіла до герпесу: антитіла IgG та IgM, за даними Американської асоціації сексуального здоров'я (ASHA). Тести на кожне з цих антитіл мають кілька різних проблем. Тести на IgM можуть викликати хибнопозитивні результати, оскільки вони іноді перехресно реагують з іншими вірусами герпесу (наприклад: вітряна віспа або моно), не можуть точно відрізнити антитіла до ВПГ-1 та ВПГ-2, а антитіла IgM не завжди з’являються в аналізах крові навіть під час відомий спалах герпесу, за даними ASHA. Тести на антитіла IgG є більш точними і дозволяють розрізняти антитіла до ВПГ-1 та ВПГ-2; однак час, необхідний для того, щоб антитіла IgG досягли визначених рівнів, може варіюватися від людини до людини (від тижнів до місяців), і він також не може визначити, чи є місце інфекції ротовою або генітальною, згідно з ASHA.

Варто згадати про вірусні мазки і ПЛР-тести, які можна зробити при болях є за словами доктора Герша, є надзвичайно точними.

Тож чи варто тестуватися на герпес, навіть якщо у вас немає симптомів?

Лікарі потрапляють у два табори тут. «Хоча герпетична інфекція, як правило, є відносно доброякісною і не має нічого страшного, на мою думку, людям краще знати стан свого власного тіла», – каже доктор Герш.

Інші лікарі заперечують, що немає тесту на герпес без наявності симптомів. «З медичної точки зору, [тестування на герпес без симптомів] не є необхідним», — каже Шейла Лоанзон, доктор медицини, автор книги Так, у мене герпес та сертифікований лікар-гінеколог з більш ніж 15-річним пацієнтом та особистим досвідом діагностики герпесу. "І через стигму вірусу діагноз може завдати шкоди самопочуттю людини і створити непотрібний сором, душевні муки та стрес". Враховуючи, що стрес пов'язаний з багатьма проблемами зі здоров'ям, такими як підвищений ризик інсульту, хронічних захворювань, серцевого нападу тощо, діагноз насправді може принести більше шкоди, ніж користі.

Попросите ви свого лікаря перевірити вас на герпес чи ні, вирішувати вам. Симптоми чи ні, ви абсолютно маєте право знати свій статус ВПГ. Тому, якщо вам цікаво, займіть позицію і прямо попросіть свого лікаря перевірити вас на герпес. Примітка: Тестування на ЗПСШ в домашніх умовах зараз надзвичайно просте, і багато компаній включають до свого складу домашній тест на герпес-зазвичай це ПЛР-аналіз крові-як частину своїх пропозицій. Тим не менш, пропозиції про тестування герпесу в домашніх умовах залежать від компанії; наприклад, деякі тестують лише один штам вірусу, деякі пропонують консультацію після діагностики тощо.

Однак, перш ніж ви вирішите пройти обстеження, приділіть деякий час вивченню деяких стигм ВПГ, які вкорінені в культурі. "Кількість стигми навколо герпесу абсолютно смішна; немає нічого ганебного у наявності вірусу", - каже доктор Герш. «Соромити когось за герпес так само смішно, як соромити когось за коронавірус». Особливо, коли така величезна частина населення має нею або, ймовірно, заразиться нею протягом свого життя.

Після безсоромних акаунтів в Instagram з інформацією про ІПСШ, таких як @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, перегляду TedTalk Елли Доусон "ІПСШ не наслідок, вони неминучі", і прослуховування подкасту "Щось позитивне для позитивних людей-це добре" місця для початку.

Ви також можете подумати, що ви будете робити з цією інформацією. "Якщо у вас позитивний тест, ніколи не було спалаху захворювання і у вас немає партнера з антитілами, знати, що робити з цією інформацією, може бути дуже важко", - говорить доктор Лоанзон. Наприклад, чи збираєтесь ви протягом усього життя приймати противірусні ліки (докладніше про це нижче), навіть якщо у вас ніколи не було спалаху? Чи почнете ви та ваш партнер використовувати презервативи та зубні дамби, якщо ніколи раніше ними не користувалися? Чи розкажете ви всім своїм попереднім партнерам про діагноз? Це всі питання, які вам доведеться вирішити з позитивним діагнозом. Запитайте себе: що б ви хотіли зробити з партнером, якби він опинився у вашій ситуації? Озброїтись фактами-і вирішити стигму прямо, щоб ви обоє побачили повну картину, а не тільки діагноз-може зайти далеко. (Див. Докладніше: Ваш посібник із боротьби з позитивним діагнозом ІПСШ)

Як ви лікуєте герпес?

Герпес неможливо вилікувати і не «проходить». Але вірус може бути керованим.

Якщо у вас позитивний результат, ви можете прийняти противірусні препарати, такі як ацикловір (Zovirax), фамцикловір (Famvir) та валацикловір (Valtrex). «Це можна приймати, щоб запобігти спалахам, або починати з появою симптомів, щоб зменшити тяжкість і тривалість», — пояснює доктор Ленґдон. (Поколювання та болючість у зоні, де є герпес, і субфебрильна температура є поширеними безпосередньо перед появою пухиря, каже вона.)

Згідно з дослідженнями, при правильному прийомі ліки можуть значно знизити ризик передачі інфекції партнеру. Однак вони роблятьні зробити інфекцію абсолютно незаразною. Пам’ятайте: герпес може бути більше заразний при наявності симптомів, але заразний навіть тоді, коли немає симптомів, згідно Планованого батьківства.

Звичайно, є багато поважних причин, чому хтось може не захотіти приймати противірусні препарати. "Деякі люди вважають, що прийом ліків щодня викликає тривогу, або вони відчувають, що це тривожно нагадує їм про їх діагноз", - каже доктор Лоансон. "Інші спалахи виникають настільки рідко, що для них немає сенсу приймати що -небудь 365 днів на рік для вірусу, який з'являється лише кожні кілька років". І пам’ятайте, що у деяких людей лише одна спалах. Крім того, деякі люди можуть не бути сексуально активними, тому ризик передачі не є проблемою.

Незалежно від того, вирішили ви приймати ліки чи ні, "чи були у вас спалахи орального герпесу чи спалаху генітального герпесу чи ні, найкраще розкрити свій статус ВПГ вашому партнеру, оскільки ви можете протікати безсимптомно і все одно передавати хворобу. інфекції ", - каже доктор Герш. Таким чином, ваш партнер може прийняти обґрунтоване рішення про те, які види безпечного сексу ви збираєтесь використовувати. (До речі: ось як мати найбезпечніший секс щоразу, коли ви зайняті)

Суть

Якщо ви відчуваєте симптоми герпесу, тестування на герпес може допомогти вам отримати лікування (або спокій), вам потрібно мінімізувати дискомфорт і виключити інші проблеми. (Зрештою, є багато причин, чому ви можете відчувати випадкові горбки на піхві або навколо неї.) Без симптомів, це ваше рішення, чи хочете ви проходити тестування на герпес - знаючи, що позитивний діагноз поставляється зі своїм набором наслідків.

Врешті -решт, найважливіше, це те, що ви розумієте, що, якщо ви * явно * не запитаєте тест на герпес, ваш лікар, швидше за все, не включить його до вашої звичайної панелі ІПСШ.

Огляд для